El reconocimiento e identificación intraoperatoria de una lesión de la VBP (sea bajo visión directa o por colangiografía), habitualmente obliga la conversión a laparotomía.
En contados casos, el tratamiento de ciertas lesiones puede llevarse a cabo por vía laparoscópica. En función del tipo de lesión encontrada, las opciones terapéuticas son (Gigot, 1997):
- sutura directa sin drenaje;
- sutura directa sobre un tubo en T;
- anastomosis hepático-yeyunal en Y de Roux.
Peligros I - Variación I
Clipado lateral de la VBP
Peligros I - Variación II
Desinserción traumática de la unión cístico-coledociana
Peligros I - Variación III
Efecto de tienda de la VBP
Peligros II - Variación I
Lesión instrumental de la VBP durante la disección del triángulo de Calot.
Peligros II - Variación II
Lesión instrumental de la VBP durante la colecistectomía.
Peligros II - Variación III
Lesión térmica de la VBP.
Peligros II - Variación IV
Lesión de un conducto hepático derecho anómalo.
